使用威而鋼(Viagra)需知，泌尿科醫師從源起、藥效、副作用與NG行為全面解析！

如果你想先掌握完整脈絡，可以延伸看威而鋼完整指南、壯陽藥權威評測、順天堂海狗丸功效如何？真的一粒包硬壯陽有感？，再回頭判斷本篇提到的情境是否符合你的需求。

威而鋼(Viagra)全球第一款治療男性陽痿(性功能障礙，ED)壯陽藥物，美國輝瑞藥廠自1991年開始研發sildenafil(西地那非，PDE5抑制劑），原先是想把它當成緩和心絞痛的藥物，但施行人體試驗的結果不理想準備放棄，卻意外地發現，部份試用威而鋼的男性說服用後可以改善勃起功能。

因此研究小組開始根據現有事實研判，進而轉移目標發展成治療陽萎的藥「威而鋼」，於1998年通過FDA批准至今全球約已開出6500萬份威而鋼處方箋。

威而鋼能有效作用在陰莖部位，幫助海綿體血管平滑肌舒張，增加並提高海綿體血液含量，達到幫助陰莖勃起有力的效果，對陰莖勃起功能障礙的治療作用。

印度卡其丸小編收到許多人對於威而鋼的疑問有好多，看了好多篇文章到底哪一篇文章說得對？小編特別為你搜集泌尿科醫師從威而鋼的藥效、副作用跟使用威而鋼的NG行為，進行一個完整的全面解析，讓我們看下去！

威而鋼主要成分PDE5抑制劑說明

PDE5抑制劑，醫學上稱第五型磷酸二酯酶抑制劑（phosphodiesterase type 5 inhibitor），是一種抑制第五型環磷酸鳥苷特異性磷酸二酯酶對血管內壁平滑肌細胞中的環磷酸鳥苷分解作用的藥物。

當男性受到性刺激時，性衝動引起的電波傳到陰莖海綿體內，其內的nonadrenergic noncholinergic(NANC)的神經元及海綿體肌肉的內皮細胞(endothelial cells)就會釋放出氧化氮(NO)，使細胞內的催化酵素—(Guanylate cyclase)產生作用，將(GTP)轉化為(cGMP)，這種化學產物會讓陰莖海綿體的肌肉鬆弛，血管擴張使血液大量湧入引起勃起反應。

男性只要持續受到性刺激，便會不斷地分泌出cGMP，但同時，陰莖海綿體細胞會分泌另一種酵素5(PDE 5)，這種酵素會摧毀cGMP使它轉變成為不具活動性的(GMP)，使陰莖勃起消退，結果是消長維持均衡，使陰莖保持勃起。威而鋼PDE5的功能就是阻斷PDE 5的作用，使陽萎的病人服用後，在性刺激下，使海綿體細胞分泌出來的cGMP減退變慢，助長cGMP的作用，使陰莖能達到勃起的療效。因此，它不是催情劑(俗稱春藥)。

威而鋼市面販售劑量與建議售價

劑量	4顆	8顆	20顆
威而鋼 25mg	NT$750	NT$1450	NT$3000
威而鋼 50mg	NT$1350	NT$2700	NT$6000
威而鋼 100mg	NT$1490	NT$3200	NT$7200

威而鋼使用劑量

對於大部份的病人講，建議從威而鋼50mg開始服用，視反應可增加劑量至100mg，或減少為25mg。

請注意，這些病人宜以25mg開始，大於65歲病人，肝硬化的病人，腎功能不好的病人，或併服紅黴素或抗黴菌藥物的病人。

威而鋼不是吃越多就越猛

泌尿科權威醫師表示，使用壯陽藥的族群，因勃起功能障礙而需要者，病因未必僅是老化這麼簡單，除了心理因素、壓力因素以外，最重要的也包括血管健康問題，勃起功能與血管健康有關，反映在陰莖充血表現上，不足恐代表血管正處不健康狀態，可能增加心肌梗塞的風險

勃起功能障礙也有可能是神經受糖尿病等病理、受創、受損影響所致。最需要注意的是，若有使用心絞痛硝酸甘油等藥物者，藥效期間使用壯陽藥，會有出現交互作用使得血壓過低，進而導致心肌梗塞、中風、死亡等風險，因此不是吃越多就越猛！

威而鋼要怎麼吃才有效？

1.使用威而鋼前，不要吃太油，影響吸收效果

威而鋼並不傷胃，飯前吃與飯後，應該都差不多，但如果吃得太油膩會影響吸收，「大魚大肉之後如果想上場，效果不好。」

2.威而鋼建議行房前半小時就要先吃

建議可在行房前半小時到一小時服用威而鋼，藥效可達4-6小時，臨床上會視患者的狀況給不同的藥物。

藥師提醒服用威而鋼注意事項

禁忌：如果有下列情形，禁止使用威而鋼!

正在使用硝化甘油、亞硝化成烷（Amyl Nitrite）或含有硝酸鹽的藥物。
患有不穩定的心絞痛及嚴重的心臟病。
患有嚴重的頸動脈疾病（carotid disease）。
患有色素視網膜炎（retinitis pigmentosa）。

使用須知：

性行為之前半小時服用一粒（50毫克）。
如果吃了食物，尤其是含有脂肪，則服用的威而鋼需1小時才會被吸收而發生藥效。
服藥之後必須有愛撫或擁抱的性刺激才會有勃起反應，如果停止性刺激則勃起會消退；藥效可持續長達4小時，沒有性刺激就不會發生持久性勃起。
如果服用50毫克沒效，則可服用2粒（或100毫克1粒），但超過2粒，勃起功能並不會更好。
每天不要使用超過一次。

注意事項：

應該探求完整的病史與進行徹底的身體檢查，以診斷勃起功能障礙、判斷可能潛在的病因，以確定適當的治療方式。
使用威而鋼後若勃起超過4小時，應馬上尋求醫療協助，如果異常勃起（疼痛性勃起的時間超過6小時）未馬上治療，可能會發生陰莖組織的損傷及永久喪失性能力。

使用威而鋼強烈建議先找醫師評估身體狀況，自行亂服用看看下面影片！！

泌尿科醫師揭5大NG行為

服用來路不明藥物。醫師表示，診間不少患者透過網路平台、朋友介紹獲得威而鋼。這些藥物來源不明，往往有藥物劑量不足、藥物造假的問題，服用後不僅有傷身的疑慮，更容易損害男性自尊，造成勃起功能不彰的惡性循環。
太早開始進行性愛。醫師解釋，威而鋼需經由胃部溶解、在30分鐘至1小時候才能發揮作用。因此，服藥後5分鐘就「提槍上陣」自然敗興而歸。如果真的當下就需要發生，可在服藥後加長前戲，讓胃部有消化威而鋼的空檔時間。
沒有適當刺激陰莖。醫師表示，光是服用威而鋼，而未透過性刺激（如視覺、聽覺或等感官刺激，或是性幻想）催化，依舊無法順利勃起的。服藥後仍需適當的性刺激，勿以為威而鋼吃下後什麼都不做就能「一柱擎天」。
攝取過量高油飲食。年輕伴侶習慣在約會後發生性行為，而約會時的飲食內容過於油膩，如食用燒烤、火鍋等大餐，容易減損藥效或使延長2-3小時後才作用。威而鋼最好在空腹狀態服用，且性愛前要避免高油膩飲食。
飲酒及娛樂性藥物。醫師提醒，無論是酒精或娛樂性藥物，都會損害勃起功能、讓威而鋼藥效降低，更可能使藥物副作用加劇。建議患者在服用威而鋼後，應避免接觸酒精或使用娛樂性藥物。