常打瞌睡？小心提早男性更年期，醫師說補充睪固酮這麼做

醫師說根據醫學研究指出，男性在40歲以後，血液睪固酮濃度大約會以每年1%到2%的速率下降。睪固酮低下症候群的盛行率在40歲以上男性大約為2%至38%之間，根據不同研究的統計有很大的差異。

睪固酮低下症候群的常見症狀包括：容易疲累、情緒不穩定、活動力及運動功能下降、肌肉量下降、性慾低下、性功能障礙、不孕症等，睪固酮低下會引發身心症狀，醫學上稱為男性更年期！這些症狀一般是漸進式的，症狀也沒有那麼明確，因此很多患者都會認為自己只是「年紀大了，體力變差」，常常不會去尋求醫療協助。

如果你想先掌握完整脈絡，可以延伸看性慾與睪固酮、男性性功能醫學中心、睪固酮補充是什麼，再回頭判斷本篇提到的情境是否符合你的需求。

睪固酮是什麼？

睪固酮是最主要的男性荷爾蒙，大部分由睪丸製造，並由腦下垂體從上游調控體內睪固酮的製造與代謝。睪固酮的作用包括：調節男性性慾及生殖功能、增進肌肉量與強度、改變體脂肪的比率與分布、維持骨密度、促進紅血球製造、刺激體毛生長等。

男人在30歲後睪固酮開始減少

男性體內的睪固酮，也就是雄性荷爾蒙，在20至30歲時達到高峰，30歲後就開始以1至2%小幅下降，到40歲便會出現較明顯的不足。

醫師表示睪固酮由腎上腺及睪丸製造，會隨年紀分泌愈來愈少，當然也有少數是因為腦下垂體分泌異常，除了前述症狀之外，還可能會造成肌肉萎縮、骨鬆、肥胖、貧血、認知變差，因此許多人一到中年就由歐巴變大叔，老態龍鍾。有些運動員為求體能突破施打禁藥，其中就含有睪固酮，可見睪固酮對男性體力的幫助。

睪固酮過低即進入男性更年期

男性更年期在生理方面，通常會出現疲勞、體能下降、失眠、性功能障礙等症狀；在心理方面更會出現情緒不穩、缺乏自信、注意力不集中，嚴重者甚至會憂鬱症。

如果出現身心不適的症狀，醫師建議可以先做以下問卷檢測：

ADAM男性荷爾蒙低下自我評估量表
1. 您是否有性慾（性衝動）降低的現象？	□是 □否
2. 您是否覺得比較沒有元氣（活力）？	□是 □否
3. 您是否有體力變差或耐受力下降的現象	□是 □否
4. 您的身高是否有變矮？	□是 □否
5. 您是否覺得生活變得比較沒樂趣？	□是 □否
6. 您是否覺得悲傷或沮喪？	□是 □否
7. 您的勃起功能是否較不堅挺？	□是 □否
8. 您是否覺得運動能力變差？	□是 □否
9. 您是否在晚餐後會打瞌睡？	□是 □否
10. 您是否有工作表現不佳的現象？	□是 □否

如果有三個問項打勾，建議你前往醫院看新陳代謝科抽血檢查。

睪固酮抽血檢查的標準值？

睪固酮的血中含量有個標準值，目前醫界所訂的標準值在300-320 ng/dl。若患者血液睪固酮濃度低於300-320 ng/dl，再加上出現相關的症狀，則可診斷為睪固酮低下。針對一般民眾可使用相關問卷去進行篩檢，例如：「ADAM男性荷爾蒙低下自我評估量表」，若有懷疑則再進一步安排抽血檢查進行確診。另外需特別注意的是，血液睪固酮檢測的抽血時間必須在早上11點以前，檢測結果才會準確。

睪固酮太低了怎麼辦？

若經診斷為睪固酮低下，則建議必須從生活習慣進行改變，包括：培養運動習慣、健康的飲食、戒菸，再配合醫療上的睪固酮補充，可達到最佳治療效果。根據研究，經睪固酮補充治療的患者，不管在生活機能、心理健康、性功能表現、身體肌肉占比等各方面，皆有可能獲得顯著的改善。補充的方式可分為口服藥物、針劑補充、外用塗抹式凝膠等等，各有其優缺點。